Az osteochondrosis a leggyakoribb gerincbetegség, amely a porckorongokat és a csigolyákat érinti. Következményei a belső szervek és végtagok működésének súlyos, akár rokkantságig tartó zavarai is lehetnek.
Ennek elkerülése érdekében tudnia kell, hogy mi a gerinc osteochondrosis, annak típusai, melyik orvos kezeli a C4, C5 és C6 csigolyaközi lemezek osteochondrosisát, a gyógyszeres kezelésről - coxib és népi gyógymód.
A betegség patogenezise és szakaszai
Az osteochondrosis a gerinc krónikus betegsége, amely a csigolyaközi lemez degeneratív elváltozásaihoz kapcsolódik.
Az életkor előrehaladtával vagy negatív tényezők hatására a lemez fokozatosan összeomlik. Vékonyodik, veszít rugalmasságából és elveszíti ütéselnyelő funkcióját. Fokozatosan repedések és szakadások jelennek meg a héján (szálas gyűrű). Mindez az intervertebralis tér magasságának csökkenéséhez vezet, aminek következtében az ideggyökerek és az erek összenyomódnak, és gyulladásos folyamat alakul ki.Egy későbbi szakaszban a csigolyák deformálódni kezdenek, és osteofiták – csontkinövések – képződnek rajtuk.
Az osteochondrosisnak vannak felosztásai és szakaszai. A leggyakoribb a lumbosacralis osteochondrosis. Az esetek 50% -ában fordul elő. A nyaki gerinc osteochondrosisa az esetek negyedében fordul elő, és a legkevésbé a mellkasi gerincet diagnosztizálják. 12%-ban az osteochondrosis a gerinc több részét érinti. Ez a betegség legsúlyosabb formája.
A betegség 4 szakaszon keresztül halad:
- első fázisnincsenek kifejezett tünetei, a beteg panaszkodhat gyors fáradtságra és a hát vagy a nyak izmainak gyengeségére, hirtelen mozdulatokkal járó fájdalomra;
- második szakaszrendszeres fájdalom kíséri; a csigolyaközi porckorong romlásnak indul, romlik a táplálkozása, elveszik rugalmassága, károsodik a vérkeringés, az ideggyökerek irritációja léphet fel;
- a harmadik szakaszbana csigolyaközi porckorong megsemmisülése a csigolyák elmozdulásához vezet, és előfordulhat diszlokációjuk; az idegrendszer megzavarása a belső szervek és a végtagok problémáihoz vezet, beleértve a zsibbadást; a beteg erős fájdalmat szenved, a fájdalom a belső szervekbe vagy a végtagokba sugárzik, a degeneratív folyamat helyétől függően; diffúz osteochondrosis alakul ki, amely egyszerre több szövettípust érint (a képen a gerinc diffúz osteochondrosisa látható);
- negyedik szakaszcsigolyaközi sérv kialakulása kíséri.
Az osteochondrosis osztályozása a degeneratív folyamat helye szerint:
- nyaki;
- mellkas;
- ágyéki.
Okoz
Az osteochondrosis előfordulását számos ok okozhatja:
- gerincsérülések;
- túlsúly;
- fizikai inaktivitás;
- anyagcserezavarok a gerinc szöveteiben;
- a test öregedésének természetes folyamatai;
- nagy terhelés a gerincen;
- rossz testtartás;
- hosszan tartó munkavégzés kényelmetlen helyzetben;
- autoimmun betegség;
- a gerincoszlop fejlődési rendellenességei.
Tünetek
Hogyan lehet ellenőrizni a gerincet az osteochondrosisra, milyen tünetek jelzik a patológia jelenlétét?
Ha a betegség a nyaki gerincet érinti:
- fájdalom a nyakban, a fej hátsó részén, a vállövben és a mellkasban;
- izomfeszültség a nyakban;
- merevség a nyakban;
- a fej természetellenes helyzetbe kerül, ami csökkenti a fájdalmat;
- szédülés és fejfájás;
- fájó fájdalom a vállban;
- fájdalom a fej hátsó részén reggel.
A mellkasi régió osteochondrosisa a következőképpen nyilvánul meg:
- kellemetlen érzés és fájdalom a lapockák között;
- mellkasi kompresszió érzése;
- fájdalom a bordákban, a szívben.
Az ágyéki régió osteochondrosisát a következők jellemzik:
- fájdalom a hát alsó részén, amely a fenékbe vagy a lábba sugárzik;
- fájdalom csak a hát alsó részén vagy csak a lábában;
- izomgyengeség érzése az alsó végtagokban;
- izomdisztrófia kialakulása a lábakban;
- csökkent bőrérzékenység;
- az ágyéki gerinc görbülete a fájdalom csökkentésének irányába.
A betegség kedvezőtlen körülmények között nyilvánul meg: hipotermia, fizikai megterhelés, hosszú ideig tartó statikus testhelyzet. A kezelés hiánya a tünetek fokozódásához, az egészségi állapot romlásához, a teljesítmény csökkenéséhez és a fáradtsághoz vezet.
Diagnosztika
A jelek és a diagnózis összefüggenek. A kezdeti vizsgálat során az orvos azonosítja a beteg állapotát:
- mi aggaszt téged;
- hol van a fájdalom vagy kellemetlen érzés helye;
- mikor jelentek meg és meddig tartanak;
- milyen intenzitású ezek az érzések;
- mi okozza a fokozott fájdalmat;
- mi befolyásolja az állapot javulását;
- milyen kezelést alkalmaztak;
- mikor és hogyan történt az utolsó exacerbáció.
Figyelembe veszik a beteg élet- és munkakörülményeit (ülőmunka vagy nehéz fizikai munka), múltbeli sérüléseit és betegségeit is.
A vizsgálat során az orvos értékeli a beteg testtartását, járását és mozgásait; megtapintja a fájdalmas területet, hogy meghatározza a bőr hőmérsékletét, görcsösségét, duzzanatát vagy megkeményedését.
A röntgenfelvételek az osteochondrosis alábbi jeleit mutatják fel:
- csigolya elmozdulása;
- a csigolyák patológiás mobilitása;
- porckorong meszesedés;
- a csigolyaközi rés magasságának csökkentése;
- osteophyták képződése;
- marginális szklerózis kialakulása.
A gerinc érintett részének állapotának tisztázása érdekében számítógépes tomográfiát végeznek.
A mágneses rezonancia képalkotás a legrészletesebb képet ad a gerincről és a szomszédos lágyszövetekről, erekről és ideggyökerekről.
Melyik orvos kezeli a C4, C5, C6 csigolyaközi lemezek osteochondrosisát? Az osteochondrosis kezelését neurológus, vertebrológus vagy ortopéd végzi.
Kezelési módszerek
A betegség akut időszakában a betegnek ajánlott pihenni az ágyban, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szereket, vérkeringést javító gyógyszereket és helyreállító vitaminokat szedni.
A remisszió időszakában fizioterápiát, terápiás masszázst és testnevelést (fizikoterápia) végeznek. Ha a gerinc nyújtására utaló jelek vannak, vontatást végeznek.
Súlyos esetekben, amikor az ideggyökerek összenyomódása és diszfunkció lép fel, sebészeti kezelést írnak elő. A műtét során kórosan megváltozott csigolyaközi lemezeket távolítanak el, a csigolyákat rögzítik.
Vannak nemzeti klinikai irányelvek a betegségek kezelésére.
Gyógyszeres kezelés
Lehetséges a felső gerinc osteochondrosisának gyógyítása? Az osteochondrosis kezelésére a gyógyszereket tabletták, gélek és kenőcsök, injekciók és csepegtetők formájában alkalmazzák. A terápia célja a fő tünetek enyhítése és a stabil remisszió fenntartása.
A fájdalomcsillapítók segítenek enyhíteni az akut fájdalmat, az izomrelaxánsok ellazítják a feszes izmokat és enyhítik a görcsöket.A nem szteroid gyulladáscsökkentők és a coxibok enyhítik a gyulladást és a fájdalmat, enyhítik a duzzanatot. A chondroprotectorokat a gerinc porcszövetének táplálkozásának javítására és a pusztulás megelőzésére írják fel.
A venotonics javítja a vérellátást és a mikrokeringést, elősegíti a méreganyagok eltávolítását és a szövetek oxigéntelítettségét. Hormonális gyógyszereket alkalmaznak olyan esetekben, amikor az alapterápia nem hozott pozitív eredményeket. A vitaminokat az általános állapot javítására és a test erősítésére használják.
Fizikoterápia
A fizioterápia az alapterápia része, és elősegíti a gyógyszerek jobb behatolását a szövetekbe. Az elektroforézis, az ultrahang, a lézer, a mágnesterápia és a diadinamometria módszereit alkalmazzák.
Jótékony hatásuk van: javítja a vérkeringést, a nyirokelvezetést, a sejtanyagcserét; enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot, csökkenti a gyulladást.
Feladatok
Az egészség megőrzése érdekében a remisszió időszakában terápiás gimnasztikai gyakorlatokat végeznek a gerinc helyreállítására.
Gyakorlatok a gerinc cervicothoracalis osteochondrosisára:
- sík, kemény felületen ülve egyenes háttal, simán és lassan fordítsa a fejét oldalra;
- ugyanabban a helyzetben hajtsa le a fejét, amíg az álla meg nem érinti a mellkasát;
- helyezze a tenyerét a feje oldalára, és egyidejűleg nyomja a fejét oldalra, a kezét pedig a fejéhez;
- hajtsa mindkét tenyerét a homlokához, és nyomja meg a homlokát, fejével ellenállva;
- belégzés közben emelje fel a vállát a lehető legmagasabbra, néhány másodpercig fagyjon le, majd kilégzéskor engedje le;
- Használjon intenzív és mély mozdulatokat az ujjbegyeivel a fej hátsó részének gyúrásához.
Gyakorlatok az ágyéki osteochondrosishoz:
- négykézláb állva, a hátát a fejével egy időben kerekítse és ívelje;
- a padlón fekve hajlítsa be a térdét, tegye oldalra a karját, fordítsa a lábát egyenként oldalra, anélkül, hogy felemelné őket a padlóról;
- hanyatt fekve húzza maga felé a zoknit, és nyújtsa ki karjait magától a feje mögé.
A gyakorlatok végrehajtása során kövesse az alapvető szabályokat:
- rendszeresen végezze a gyakorlatokat, elegendő napi 15 perces bemelegítés;
- Ahogy izmai erősödnek, fokozatosan növelje a terhelést;
- ha fájdalom jelentkezik, hagyja abba az edzést, vagy folytassa a következő gyakorlattal; nem szabad fájdalomnak lennie;
- Ügyeljen arra, hogy a gyakorlatot helyesen hajtsa végre.
Manuális terápia
A manuális terápia normalizálja a hátizmokat, helyreállítja a gerinc mozgékonyságát, javítja a vérellátást és megszünteti a gerincdeformitást.
Műtéti beavatkozás
A sebészi kezelést a betegség későbbi szakaszaiban végezzük súlyos rendellenességek (vizelési vagy székletürítési problémák, cauda equina szindróma) jelenlétében.
- FacetectomiaA fazett ízületek becsípődött idegvégződéseinek megszüntetésére végezzük.
- Foraminotómiafelszabadítja a becsípett ideggyökeret a csigolyából kilépő gyökércsatorna méretének növelésével. Az ideget becsípheti egy sérv vagy egy csontnövekedés (oszteofita).
- Laminectomia- Ez a deformált csigolya hátsó részének eltávolítása, amely a gerinccsatorna védelmét szolgálja.
- Discectomiaa sebészeti beavatkozás minimálisan invazív módszere. Endoszkópos műszerekkel a műszereket minimális szúrásokon keresztül vezetik be, hogy eltávolítsák a kóros elemeket.
- Corpectomiacsigolya csontgrafttal történő cseréjére végezték el. A patológiás csigolyát és a csigolyaközi porckorongot eltávolítják, helyére mesterségeset helyeznek, majd két szomszédos csigolyával összeolvasztják. Csontgraftként a páciens saját vagy donor csontszövetét, a stabilizáláshoz rögzítő szerkezeteket: rudakat, csavarokat, lemezeket használnak. A csigolyafúzió alternatívája a mesterséges csigolyaközi lemez felszerelésének technikája.
A műtétek komplikációi és következményei:
- a gerincvelő vagy az ideggyökerek károsodása;
- hamis szintézis;
- fájdalom szindróma visszatérése;
- fertőző fertőzés;
- az alsó végtagok vénáinak phlebitise.
A műtét utáni remissziós időszak több hónapig tart. Javasoljuk, hogy a beteg kerülje a terhelést, a stresszt vagy a túlterhelést.
Megelőzés
Az intervertebrális lemezek osteochondrosisának megelőzése magában foglalja:
- a helyes testtartás kialakítása gyermekkortól kezdve;
- a hát és az izomfűző erősítése;
- kényelmes munkahely, szék vagy fotel kiválasztása;
- szünetek a munkában (ha ülő munka);
- megfelelő fizikai aktivitás a sportedzés során;
- kényelmes ortopéd cipők és háztartási kiegészítők (matrac, párnák);
- időszakos orvosi vizsgálatok.
Az egész gerincoszlop osteochondrosisának otthoni tüneteit és kezelését szintén meg kell állapodni orvosával. Kiegészítő hatása lehet a remisszió fenntartásában és a megelőzésben. AholNe hanyagolja el a gyógyszeres kezelést.
Terápiás szerként főzeteket, tinktúrákat, borogatásokat és alkalmazásokat, dörzsölést és fürdőt használnak.
- Fenyőtobozok főzete. Ősszel 30 fenyőtobozt kell készítenie. Minden nap egy kúpot forrásban lévő vízzel öntünk, az italt reggel és este iszik.
- Ribizli főzet. 4 ribizlilevelet 0, 5 liter forrásban lévő vízben lefőzünk és egész nap megiszunk.
- Dió tinktúra. Apríts fel 3 kg frissen betakarított diót, és öntsd fel 0, 5 liter vodkával. Az infúziót két hétig állni hagyjuk, majd leszűrjük, és naponta 1 teáskanálnyit kell bevenni.
- Kapros infúzió. 1 csésze kapormagot 0, 5 liter vodkába öntünk, 10 napig állni hagyjuk, majd naponta 1 teáskanálnyit kell bevenni.
- Nyírlevelet, fenyőtűt, kamillát, gesztenyét használnak gyógyfürdőhöz. Fogadási idő - nem több, mint 20-25 perc.
Következtetés
Az osteochondrosis a gerinc krónikus degeneratív betegsége, amely sikeresen kezelhető. A modern diagnosztikai módszereknek köszönhetően a betegség korai szakaszában azonosítható, és hatékony terápia választható ki. Ne késleltesse az orvoshoz fordulást, és gondoskodjon a megelőzésről, ez a legjobb módja a betegség leküzdésének.