A csípőízület arthrosisa a mozgásszervi rendszer progresszív lefolyású és krónikus betegsége. A porcos szövetben disztrófiás elváltozások kezdődnek, amelyek szerkezetét megváltoztatják, laza, rostosodik, elvékonyodik, elveszíti amortizációs funkcióját. Ennek eredményeként a csontízületek elkezdenek dörzsölni egymást, a motoros aktivitás elveszik, és fájdalom jelentkezik. Kezelés hiányában egy személy fogyatékossá válik.
Az arthrosis klinikai képe és okai
A csípőízületi arthrosis vezető helyet foglal el a mozgásszervi rendszer betegségei között, és elsősorban a felnőtt lakosságot érinti 35 év után. Az orvosi osztályozóban az MBK 10 szerinti M16 kódot kapta.
A csípőízület a legnagyobb az emberi testben, és a legnagyobb terhelést viseli. A csontokat a medencével köti össze, és gömb alakú. A combcsont kerek fejét az acetabuláris bevágásba helyezzük. Felületét porcos szövet borítja, amely lehetővé teszi a csontok csúszását, és ütéselnyelő funkciókat lát el, megvédi a csontokat a súrlódástól, pusztulástól és mozgásteret biztosít.
Az arthrosis mechanizmusa egyszerű:
- Csökken az ízületi folyadék mennyisége, aminek következtében az ízület rosszabbul mosódik tőle, és csökken a tápanyagellátás.
- Az ízület szerkezete meglazul. A súrlódás miatt a porc elvékonyodik, nem csökkenti a csontokra nehezedő nyomást.
- Növekedések (osteophyták) képződnek a csonthelyek szélei mentén.
- Az ízületi rés fokozatosan csökken.
- A személy súlyos fájdalmat, mozgási problémákat tapasztal, a végtag lerövidül, ami sántaságot okoz.
A csípőízületi arthrosis több okból is kialakulhat, de leggyakrabban kedvezőtlen körülmények kombinációja váltja ki. A betegség elsődleges és másodlagosra oszlik. Az első esetben az orvosok nem találnak okot a betegség kialakulására, a másodikban bizonyos patológiák miatt arthrosis lép fel.
Fő ok:
- sérülés;
- erőterhelések, különösen a poszttraumás időszakban, amikor az ízület még nem állt helyre;
- túlsúly;
- a combcsontfej veleszületett anomáliája (diszplázia);
- átöröklés;
- ízületi gyulladás (ízületi gyulladás);
- hosszan tartó stressz;
- hormonális változások és az endokrin rendszer betegségei;
- fertőző betegségek.
Az arthrosis lehet egyoldalú, a jobb vagy a bal csípőízület károsodásával. Gyakrabban van egy kétoldalú lehetőség, amikor a kóros folyamat mindkét oldalt érinti.
Az arthrosis tünetei és mértéke
Az arthrosis klinikája közvetlenül függ a betegség stádiumától. Eleinte egy személy enyhe kényelmetlenséget kezd érezni az ágyékban és a láb reggeli merevségét, miközben a lágy szövetek duzzanata és duzzanata nem fordul elő. A patológia fejlődésével akut időszak kezdődik, amelyet intenzív fájdalom jellemez.
Egy megjegyzésre. Az első tünetek észlelésekor orvoshoz kell fordulni és vizsgálatot kell végezni. A korai betegség jól reagál a kezelésre.
Minden beteg fő panasza a fájdalom és a mozgáskorlátozottság. Súlyosságuk a porcok disztrófiás változásaitól függ.
A betegségnek 3 fokozata van:
- 1 fokon csak hosszan tartó fizikai terhelés (hegymászás, futás, biciklizés) után jelentkezik kellemetlenség, ami pihenés után magától elmúlik. Az izmok jó állapotban vannak, a mozgások nem korlátozottak. A röntgenfelvételen az ízületi rés szűkülése látható.
- 2 foknál fájdalom kezdődik, amit az ágyéki területre adunk, átterjedve a fenékre és a comb elülső részébe. A felkelés vagy a járás megkezdésekor „kezdő" fájdalmak jelentkeznek, amelyek 2-3 perc múlva megszűnnek. Hosszabb terhelés után a fájdalom fokozódik, és nyugalomban elmúlik. Az arthrosis tünete az ízület jellegzetes roppanása, a mozgások korlátozottak (a csípő elrablása), az izomerő csökken, fájdalmas érzésekkel, a simaizmok görcsével. A röntgenfelvételen kis osteophyták láthatók, amelyek az ízületek csontos területeinek szélei mentén helyezkednek el. A combnyak megvastagodott és kiszélesedett, az ízületi rés jelentősen szűkül.
- A betegség 3 fokánál a fájdalom tartós, nyugalomban sem csillapodik. Séta közben a betegek rögtönzött tárgyakat (bot, mankó) használnak. A comb és az alsó láb izomszövetének sorvadása van, a végtag lerövidül - a talaj elérése érdekében a páciens az ujjak hegyére kényszerül. A röntgenfelvételen masszív osteophyták láthatók, a combfej lapított, az ízületi rés gyakorlatilag láthatatlan.
Egyes orvosok a betegség 4. fokozatát is megkülönböztetik. Az ízület csontosodása és teljes rokkantság lép fel rajta, az ember nem tud mozogni mankók segítsége nélkül. Az arthrosis mértékét röntgenfelvételek alapján állapítják meg, amelyek segítenek tisztázni a kóros folyamat etiológiáját.
Az arthrosis következő típusait különböztetjük meg:
- diszpláziás - az acetabulum lejtését meghatározzák;
- poszttraumás - a sérülés természetétől és az ízület alakjától függ a csontok összeolvadása után.
Gyermek arthrosis
A gyermekek patológiájának okai a trauma, a subluxatio és a diszplázia. Az anyagcserezavarok kiválthatják a porcszövet pusztulását.
A betegség fő tünete a gyermekeknél a fájdalom szindróma hosszú játékok után. Az arthrosis kialakulásával intenzívebbé és erősebbé válnak. A gyermek nem hajlandó futni, étvágya csökken, túlzott könnyezés jelenik meg. A második tünet a mozgáskorlátozottság az érintett ízületben, a láb zsibbadása. A szülőknek figyelniük kell a jellegzetes roppanásra. Ha az első tünetek megjelennek, sürgősen orvoshoz kell fordulni.
Egy megjegyzésre. A gyermek szervezete gyorsabban regenerálódik, mint egy felnőtté. Az időben történő kezelés megmenti a gyermeket a fogyatékosságtól.
A diagnózis megerősítése esetén a fő cél az ízület vérellátásának javítása. Ehhez az orvos különféle fizioterápiás eljárásokat, gyakorlati terápiát, szanatóriumok látogatását, gyógyszereket ír elő.
A megelőzés a megfelelő táplálkozásból áll. Különösen fontosak a B, C, D vitaminok. Sokat kell sétálni a friss levegőn, aktívan mozogni és elkerülni a traumás helyzeteket.
Az arthrosis és más ízületi betegségek közötti különbség
Sok beteg, miután hallotta az "arthrosis" diagnózist, összetéveszti más ízületi betegségekkel. Gyakran az orvosok a kórtörténetben "coxarthrosist" jegyeznek fel. A mássalhangzó szavak megzavarják a beteget.
Az arthrosis a porcszövet pusztulását okozó kóros folyamatok általános neve. Általában az ízületi deformációval fertőző és gyulladásos folyamatok nélkül megy el. Érintheti a térd-, könyök-, váll- és egyéb ízületeket. A coxarthrosis a csípőízület artrózisa, amint azt a „cox" előtag jelzi, amely egy adott területet emel ki.
Mi a különbség a sacroiliitis és az arthrosis között? Az első esetben a sacroiliacalis ízület gyulladása lép fel, amelyet ülés közben a keresztcsont fájdalma jellemez. Duzzanat van a csigolyákban, fájdalom a fenékben. Arthrosis esetén a porc elvékonyodik, aminek következtében a csontok súrlódása kezdődik - ez fájdalmat okoz.
Az ízületi gyulladás egy gyulladásos folyamat az ízületi szövetekben. Az arthrosishoz képest az a különbség, hogy az utóbbit mechanikai mozgások okozzák, amelyek a porckopáshoz vezetnek. Ízületi gyulladás esetén duzzanat és bőrpír jelentkezik az ízületi régióban, az ok fertőző betegségek vagy gyulladásos folyamatok a szervezetben. A betegség reaktív szakasza szinte mindig arthrosist okoz. A fájdalomérzetek hasonlóak, de a coxarthrosisnál éjszaka alábbhagynak, ízületi gyulladás esetén pedig erősebbé válnak.
A klinikai kép hasonló. Az ízületi gyulladás és a sacroiliitis helyes diagnosztizálása és kizárása érdekében az orvosok vérmintát és elemzést végeznek. A leukociták és az ESR megnövekedett tartalma gyulladásos folyamatot jelez a szervezetben.
Diéta
Az arthrosisnál hosszú távú és komplex kezelésre van szükség, amely gyógyszeres, gyógytorna, mozgásterápia és masszázs alapú, miközben fontos szerepet kap a diéta. Megfelelő táplálkozás szükséges mind az exacerbáció, mind a remisszió szakaszában. Kiegyensúlyozottnak kell lennie, és tartalmaznia kell az összes alapvető vitamint. Ezenkívül a diéta elősegíti a fogyást, ami csökkenti az ízületek stresszét.
Engedélyezett termékek:
- zöldségek és gyümölcsök;
- sovány húsok;
- omlós zabkása a vízen;
- tejtermékek;
- korpás kenyér;
- egy hal;
- édesem;
- gombák;
- dióféléket.
A menünek tartalmaznia kell a zselatint. Ennek alapján különféle desszerteket készíthet bogyókból és gyümölcsökből, valamint zselés húsból. Egyél naponta túrót, joghurtot, tejet. A csirketojást jobb fürjtojással helyettesíteni. Forraljuk, pároljuk vagy pároljuk az ételt. Távolítsa el a sült és zsíros ételeket. Előnyben részesítse a növényi olajokat. Igyál legalább 1, 5 tiszta vizet naponta. Az étel hőmérséklete nem lehet túl magas vagy túl alacsony.
Kerülje a gyors falatokat, a gyorsételeket édes szódavízzel. Kizárja a félkész termékeket, a kolbászt, a tartósítást. Részesítse előnyben a természetes, hozzáadott tartósítószer nélküli termékeket.
Ami tilos:
- savanyúság;
- füstölt termékek;
- fehér kenyér és pékáruk;
- forró fűszerek;
- fokhagyma;
- retek;
- zsíros húsok;
- Salo;
- konzervek;
- majonéz;
- magas zsírtartalmú tejtermékek;
- szénsavas italok;
- alkohol.
Fontos. Az étkezés legyen gyakori, legalább napi 5-6 alkalommal, 200 gramm. A rágcsálnivalót legjobban a kedvenc gyümölcseivel lehet elkészíteni, éjszaka ihat egy pohár kefirt. Az étrend nem haladhatja meg a 2000 kcal-t nőknél és a 3000 kcal-t férfiaknál.
Profilaxis
A megelőző intézkedések a betegség kiváltó okainak időben történő megszüntetéséből és az általános erősítő intézkedésekből állnak.
A betegség kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:
- Aktív életmódot folytatni. Úszás, testmozgás az ízületi igénybevétel nélkül ajánlott. A megelőző módszerek közé tartozik a fürdő és a szauna, amelyek javítják a véráramlást és eltávolítják a méreganyagokat.
- Kövesse a diétát. Erre azért van szükség, hogy a szervezetet ellássák a szükséges vitaminokkal és felgyorsítsák az anyagcsere folyamatokat.
- Kerülje a hipotermiát. Az alacsony hőmérséklet izomgörcsöket okoz, ami rontja az ízület vérellátását.
- A trauma lehetőségének minimalizálása, különösen a coxarthrosis kialakulása esetén.
A szabályoknak megfelelően a betegek véleménye pozitív volt. Megfigyelték a fájdalom csökkenését, az ízületi mobilitás helyreállítását és a jó közérzet javulását.
A csípőízületi coxarthrosis vagy arthrosis krónikus lefolyású, súlyosbodási és remissziós fázisú betegség. Az időben történő kezelés lehetővé teszi a dystrophiás folyamat leállítását a porcszövetben és a lábak mobilitásának fenntartását. Terápia hiányában az ember rokkanttá válik, ilyenkor csak műtéttel, ízületi pótlással lehet helyreállítani a mozgásszervi rendszert.